患者，男，38岁，农民，头晕乏力近一年 体检：贫血貌，余无异常 外周血检查结果，外周血涂片示红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大 RBC3．83×10／L，Hb92g／L，HCT0．29，MCV76fl，MCH24pg，MCHC315g／L，RDW19．5％，粪便检查有钩虫卵 其初步诊断为