哪项使你考虑到该病的可能性？（　　）

男性，37岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1 cm×1 cm。皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR 56 mm/第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性
A、双侧胸腔积液
B、类风湿因子阳性
C、皮下结节
D、血沉增快
E、关节特点