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女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年 查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张Murphy’s征阴性为确诊进一步检查应首选（　　）

2020/5/4

A、自细胞计数和分类
B、腹部X线平片
C、B超和腹部CT
D、ERCP
E、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

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  • 男性，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时 体格检查：神志淡漠，呼吸30/min，脉搏116/min，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性 血清淀粉酶351.23μmol/L （1024苏氏单位） 诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗 手术中下列哪项措施是不恰当的？（　　）
  • 女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年 口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症 手术行胆囊切除 手术中胆囊肉眼所见可能为（　　）
  • 患者男性，42岁 饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样 查体：体温37.8℃，脉搏l24/min，血压80/50 mmHGmmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12错误109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（　　）
  • 有关胆道系统的生理功能，哪项恰当（　　）
  • 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个（　　）
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