为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接？（　　）

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞l.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶l8U（布氏），甲胎蛋白l 320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。
A、MRI
B、CT
C、肝动脉造影
D、B超下穿刺活检
E、肝脏B超