男性42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样 查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50 mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12错误109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5 mol/L，诊断应考虑（　　）