患儿，男性，15岁，2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，不融合，顶端有褐色角质栓，内含卷曲的毛发，皮损冬重夏轻 曾服用维生素A治疗，症状无改善 其父年轻时有同样病史，现已减轻 该患儿应诊断为