男性，56岁 因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100 mm/h，IgG 29.5 g/L，IgA 4.2g/L，IgM 0.8 g/L，白蛋白30g/L，球蛋白50g/L 血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常 本例最可能诊断是（　　）