男性，53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验：RBC 2.1×1012/L，Hb 72 g/L，WBC 3.2×109/L，血小板86×109/L，MCV 140 fl（140μm3），MCH 42 pg，血清维生素B12浓度86 pg/ml（正常值200～900 pg/ml），叶酸正常。
A、周围血象为大红细胞正常色素性贫血
B、骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞
C、胃液中游离盐酸缺乏，注射组胺后无反应
D、血清间接胆红素常偏高
E、维生素B12吸收试验显示吸收增加，尿排出量正常
