患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大 活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是

A、立即进行截肢
B、大剂量放疗后行保肢手术
C、保肢或截肢手术，术后化疗
D、大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
E、化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗