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上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为

2020年05月01日

A、胃破裂
B、十二指肠破裂
C、肝脾破裂
D、严重的腹壁软组织损伤
E、腹膜后血肿

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