患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G

P

,双胎之小,34孕周,产重2kg,出生时否认窒息抢救史,新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检:头围40cm,神清,目光呆滞,不能追视,对玩具无反应,前囟1cm×1cm,平软,张力不高,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,四肢肌张力低下,膝腱反射(++),双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,坐姿呈全前倾坐。
A、停用丙戊酸钠,换用托吡酯
B、继用丙戊酸钠,加用托吡酯
C、加用保肝药物
D、无需加用保肝药物
E、继用泼尼松,疗程1年
、动态随访肝肾功变化