女性，35岁 发现右侧颈部包块一个月 查体：右侧颈部明显隆起，可触及一3cm×4cm包块，质中，边界清楚，表面不光滑，可移动，无痛，无液波感 局部皮肤潜行穿刺抽出可疑豆腐渣样物 CT检查示右颈部胸锁乳突肌前缘一结节影，边界清楚，增强后呈环行强化 首先要考虑的是哪种疾病