患者男性,48岁,有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次/分,心率120次/分,血压90/70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无哕音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×10
/L,血小板15×10
/L,血淀粉酶1009U/dl,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。
A、加强抗生素治疗
B、床旁血流动力学监测
C、维持血糖值在4.2~6.1mmol/L
D、加用肾上腺素维持
E、在CVP为5cmH
O,PAWP为10mmHg,应加用激素治疗
、监测血乳酸