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假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个 此时首选治疗是:(  )

2020/5/2
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2 cm。化验:Hb 81g/L,WBC 48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M 0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
A、COP
B、CHOP
C、环磷酰胺加长春新碱
D、苯丁酸氮芥加丙种球蛋白
E、苯丁酸氮芥加泼尼松

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