患者，女性，39岁 因双侧膝关节疼痛5月，干咳2月，咯血3天入院 查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指 双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音 胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌 X线见双股骨下段骨膜增生，此表现为