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本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是( )
2020/5/3
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC 2.1×1012/L,Hb 72 g/L,WBC 3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV 140 fl(140μm3),MCH 42 pg,血清维生素B12浓度86 pg/ml(正常值200~900 pg/ml),叶酸正常。
A、维生素B12摄入不足
B、慢性腹泻致维生素B12吸收减少
C、内因子缺乏症
D、合并节段性回肠炎(克隆病)
E、肠道寄生虫感染
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